多焦点眼内レンズ

　多焦点眼内レンズの歴史は意外に長く、1990年代から既に使用されています。しかし、初期のモデルは光学的なデザインが未熟であり、手術も多焦点眼内レンズの機能を引き出せるレベルにありませんでした。
　その後、様々なタイプの多焦点眼内レンズが登場し、患者様のライフスタイルや希望する見え方に合わせたレンズを選択する時代になっております。現在、患者様の認知度も高くなり、ニーズに応える必要があると考え、多焦点眼内レンズに力を入れて取り組んでおります。
　これまで本邦では、遠・近距離を重視した回折型および屈折型のレンズが認可されていましたが、中間距離がぼやけてしまうという欠点がありました。2017年に新しく認可された多焦点眼内レンズは、エシェレット回折により広い焦点深度(Extendeddepthoffocus:EDOF)を持っており・以前のタイプに比べると近方視は弱くなりますが、中間から遠くまで連続的に見えるという特徴があります。また、高いコントラスト感度を維持し、グレア・ハローも少ないと言われており期待されています。

患者様への理解を深めていくために

　今後も様々な多焦点眼内レンズが登場してくると考えられ、術前に患者様のライフスタイルやニーズについて十分に相談し、最適なレンズを選択する必要があります。また多焦点眼内レンズは、グレア・ハロー、コントラスト感度の低下といった問題点があり、完全に眼鏡から解放されるわけではないことも患者様に理解して頂かなければなりません。
　そこで当院では、多焦点眼内レンズに興味がある患者様を対象として理解を深めて頂くために説明会を随時開催することにしております。さらに2018年より、多焦点レンズの専門外来を立ち上げ、レンズの適応や種類の決定に加えて、多焦点眼内レンズを挿入した患者様の不満に対するケアなども行っています。
　患者様にとって信頼ある医療を提供できるように取り組んでいく所存ですので、今後も皆様のご指導、ご鞭撻のほど何卒よろしくお願い申し上げます。

文/宮田眼科病院　診療部長
森　洋斉

多焦点眼内レンズについて　（院内配布用パンフレット）

【多焦点眼内レンズとは？】

遠近両用レンズを水晶体の代わりに眼内に入れ、遠くも近くも見えやすくする方法です。正しくは「多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術」といい、白内障手術（水晶体再建術）のオプションとして現在行われています。遠くか近くかいずれかに合わさなければいけない単焦点レンズは例えば遠くに合わせたレンズを選択した場合、老眼鏡が必要になります。多焦点レンズなら、遠くにも近くにもピントが合うためメガネなしの生活も可能になります。

【多焦点眼内レンズのメリット】

従来の眼内レンズ（単焦点眼内レンズ）では、遠くか近くのどちらかにピントを合わせるため、必要に応じてメガネを使用しなければなりません。